لزوم مشاوره قبل از ازدواج
لزوم و فواید مشاوره قبل از ازدواج:ازدواج یک مرحله بسیار مهم زندگی و سنگ بنای تشکیل خانواده است که نه تنها برای زن و شوهر بلکه برای نسل های بعد نیز سرنوشت ساز است.ازدواج عبارت است از یک قرارداد اجتماعی مبتنی بر توافق و سازش بین زن و مرد که موجب شروع زندگی مشترک می شود.بدین ترتیب آنها در غم و شادی و لذت و رنج یکدیگر سهیم می شوند و مشکلات زندگی را به یاری همدیگر حل می کنند.نظر متخصصین در مورد خصوصیات جسمی برای ازدواج و بارداری (مندرج در سایت پزشکان ایران)· سلامت جسمی داشته باشند و به بیماری های ناتوان کننده و معلولیت مبتلا نباشند.· سلامت روانی داشته باشند و واقعیات را خوب درک کنند وهذیان توهم و اختلالات درکی نداشته باشند.· مشاوره ژنتیکی شده باشند و اختلالات سیستم تناسلی در آنها بررسی شده باشد.· ناهنجاری های جسمی (نارسایی قلبی ،نارسایی کلیه،ناهنجاری های دستگاه گوارش ،تومور) نداشته باشند.· اختلالات شخصیتی نداشته باشند.· آشنا به قوانین و مقررات و عرف ازدواج و زناشویی باشند و خود را برای این تجربه مهم آماده کرده باشند.· زوجین از لحاظ جسمی،باید بلوغ کامل و از نظر روانی آمادگی پذیرش مسئولیت ازدواج را داشته باشند.در این مورد رعایت سن مناسب برای دختر و پسر ، زمینه های لازم جهت یک ازدواج موفق را فراهم می کند.· به خاطر بسپارید که بیش از سن تقویمی ، سن عقلی ضامن بقای زندگی مشترک خواهد بود.یک زوج برای حفظ سلامت ، جلوگیری از پیری زودرس ،پیشگیری از مشکلات اقتصادی و تربیت فرزندان صالح و لایق باید بدانند که :· محدوده سنی مناسب برای بارداری 18 تا 35 سال و مناسبترین زمان بین 20 تا 30 سالگی است.· حاملگی زیر 18 سال و بالای 35 سال مخاطره آمیز است.· فاصله کمتر از 3 سال بین دو حاملگی خطرناک است.· زایمان چهارم و بیشتر ، دارای عوارض زیادی برای مادر و نوزاد است.بنابراین داشتن بیش از 2 یا 3 فرزند توصیه نمیشود.· آزمایش های قبل از ازدواجبرای کسب اطمینان از سلامت زوجین انجام آزمایش های زیر قبل از ازدواج ضروری است.:§ تشخیص مبتلایان به سیفلیس§ تشخیص مبتلایان به تالاسمی§ تشخیص معتادینبیماری های مقاربتی – که در زمان تماس جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند-را میتوان قبل از ازدواج و یا قبل از بارداری به وسیله معاینات و آزمایش های اختصاصی تشخیص داد .برخی از این بیماری ها عبارتند از : سوزاک،سیفلیس،کلامیدیا،ایدز و زگیل تناسلی. با تشخیص این گونه بیماری ها می توان از ابتلا فرد دیگر (همسر) و نیز احتمالا ابتلا به جنین در داخل رحم پیشگیری کرد.مصرف سیگار،الکل و مواد مخدر در زن یا مرد می تواند روی قدرت باروری و یا کاهش ارتباط جنسی شود.در صورت حاملگی نیز عوارض بارداری (افزایش خونریزی،زایمان زودرس) و نیز عوارض نوزادی (ناهنجاری های مادرزادی ،تاخیر رشد داخل رحمی جنین،تولد نوزاد با وزن کم و ...)افزایش می یابد.توصیه می شود زوجین قبل از بارداری به موارد زیر توجه کنند:اگرچه سرخجه بیماری ویروسی ساده ای است ، لیکن ابتلا به آن در دوران بارداری برای جنین بسیار خطرناک است لذا به خانم ها یی که تاکنون به بیماری سرخجه مبتلا نشده اند توصیه میشود که واکسن سرخجه را بزنند و تا مدت 3 ماه بعد از زمان تزریق واکسن ، باردار نشوند.در صورتی که RHخون خانمی منفی باشد ، حتماً به RHخون همسرش توجه شود تا در صورت مثبت بودن،در دوران بارداری اقدامات لازم صورت گیرد.تزریق یک دوره کامل واکسن کزاز ، به صورت 5 نوبتی (به فواصل 1 ماهه،6 ماهه،1ساله،2 ساله و بعد از هر 10 سال یکبار به عنوان یادآورد) توصیه می شود.بدین ترتیب از ابتلا به بیماری عفونی و بسیار خطرناک کزاز جلوگیری به عمل آمده،مصونیت حاصل می شود.تالاسمیسلولهای قرمز خون انسان وظیفه اکسیژن رسانی به قسمتهای مختلف بدن را به عهده دارند.آنها این کار را از طریق ماده ای در درونشان به نام هموگلوبین انجام می دهند.هموگلوبین دارای دو قسمت است.قسمت اول از چهار زنجیره(رشته) درست شده است.و قسمت دوم را اتم آهن تشکیل میدهد.هر گاه به علل مختلف ، مقدار آهن بدن کم شود،باعث نوعی کم خونی به نام کم خونی فقر آهن می شود.اگر زنجیره های هموگلوبین دچار اشکال شوند ، یک بیماری ارثی خونی به نام تالاسمی ایجاد می شود.بسته به اینکه کدام زنجیره و چه تعداد از این چهار زنجیره هموگلوبین ،دچار اشکال شود ، انواع مختلف تالاسمی به وجود می آید.تالاسمی مینور:یک بیماری تلقی نمیشودبلکه در واقع یک مشخصه خونی است.که مانند رنگ پوست به ارث می رسد.زندگی فرد مبتلا به تالاسمی مینور کاملا عادی است و می تواند به فعالیت های روزمره به پردازد.فقط از طریق انجام آزمایش خون می توان مشخص کرد که فردی دارای ژن تالاسمی است.تالاسمی ماژور:نوعی اختلال در هموگلوبین است و فرد مبتلا دچار کم خونی شدید خواهد شد.این بیماری در چند ماه اول زندگی نشانه های واضحی ندارد .از حدود 6 ماهگی نشانه های بیماری آشکار می شوند که عبارتند از : تغییر قیافه صورت،پوکی استخوان ،اختلال رشد،بلوغ جنسی تآخیری،نارسایی قلبی ، اختلال عملکرد غدد داخلی مانند لوزالمعده و بروز دیابت ،مشکلات قلبی عروقی ،مشکلات گوارشی.بنابراین طول عمر این افراد از حد معمول کوتاهتر است.چگونگی انتقال :اگر هم مرد هم زن به طور پنهان دچار این عارضه باشند در این صورت خطر جدی برای ابتلای فرزندانشان وجود دارد.با آزمایش ساده خون با مطلع شدن از این مشکل ، میتوان با راهنمایی پزشکان از یروز آن برای فرزندان جلوگیری کرد.به همه داوطلبین ازدواج توصیه می شود قبل از عقد ، حتماً آزمایش خون را جهت کشف تالاسمی انجام دهند و در صورت مبتلا شدن هر دو زوج ، از این ازدواج حتی الامکان صرف نظر شود.مشاوره ژنتیک و ازدواج های فامیلی:مشاوره ژنتیک را چنین تعریف می کنند:یک فرایند آموزشی که به افراد مبتلا یا در معرض خطر کمک میکند تا طبیعت اختلال ژنتیکی (بیماری وراثتی) و نحوه انتقال آن را بشناسند و موضوعات مرتبط با درمان این بیماری و تنظیم خانواده را بهتر درک کنند.از اصلی ترین اهداف مشاوره ژنتیک ، مشخص کردن خطر وقوع یا تکرار یک بیماری ارثی در هر حاملگی است.تمام افرادی که هر یک از موارد زیر را در خود یا اجداد خود دارا هستند ، قبل از تصمیم به ازدواج یا قبل از بچه دار شدن یا در حین حاملگی و یا بعد از زایمان باید تحت مشاوره ژنتیک قرار گیرند(که البته بهتر است قبل از تصمیم به ازواج و بچه دار شدن باشد) :
بنابراین مشاوره ژنتیک به خانواده ها و افراد کمک می کند تا :
|
