سزارین انتظارات و پیامدها

منبع:webmd

عمل زایمان با ایجاد برش در شکم و رحم مادر را ،سزارین می گویند.

گرچه رسانه ها همواره در تلاشند تا با تاکید بر تعداد سزارین های غیر ضروری این عمل را منفی جلوه دهند .اما هنوز کودکانی هستند که بهبود یا حفظ زندگی آنها مرهون همین افزایش سزارین است.

البته این به معنای ابراز خرسندی از انجام سزارین در 25درصد یا بیشتر زایمانها نیست.بلکه طبق پژوهش های معتبر انجام شده باید گفت زایمان سزارینی چهاربرابر خطرناکتر از زایمان طبیعی است.

ازجمله عوارض و خطراتی که سزارین به همراه دارد میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

-          بروز عفونت به ویژه در رحم ،اندام های مجاور لگن و در ناحیه برش

-          از دست دادن بیش از حد خون

-          عوارض ناشی از بیهوشی

-          تشکیل لخته خون به دلیل کاهش تحرک پس از جراحی

-          بروز آسیب های احتمالی به روده و مثانه

یکی از چیزهایی که درباره سزارین می شنویم این است که در سزارین نوزاد حرکت انقباضی زایمان طبیعی ،فرآیندی که به موجب  آن مایع آمینوتیک از ریه ها خارج و گردش خون تحریک می شود را از دست داده و تجربه نخواهد کرد .اما هیچ دلیل یا گواهی مبنی بر این وجود ندارد که نوزادان سزارینی به دلیل عدم فشار در معرض آسیب قرار می گیرند.در حقیقت ،وقتی پزشک نوزاد را از برش ایجاد شده در رحم به بیرون هدایت می کند،همین فشار در حد ضعیف ،تجربه خواهد شد.

در عین حال،اغلب صاحبنظران معتقدند سزارین تنها باید در مواردی انجام شود که دلیل پزشکی محکم و قابل قبولی برای اجتناب از زایمان طبیعی وجود داشته باشد.

چند نمونه از این دلایل عبارتند از:

-          پیش بینی شود که نوزاد به اندازه ای بزرگ است که امکان عبور از لگن وجود ندارد.

-          جنین در موقعیت بریچ یا عرضی قرار داشته باشد.

-          جفت سرراهی باشد.

-          مادر مبتلا به عفونت تبخال تناسلی فعال باشد.

-          زایمان قبلی به شیوه سزارین انجام شده باشد.

نکته:

حتما لازم نیست همه مادرانی که قبلا سزارین داشتند ،مجدداً سزارین شوند.علت سزارین قبلی ،مثلاً اینکه سزارین بدون تصمیم قبلی و اورژانسی یا به دلیل یک مشکل مزمن انجام شده است.نوع برش رحم و وضعیت بارداری فعلی همگی در تصمیم گیری حائز اهمیت هستند.

زایمان سزارین چگونه انجام می شود:

اگر سزارین به صورت برنامه ریزی شده باشد و در صورت یک رویداد مامایی اورژانسی صورت نگیرد،میتوانید منتظر شرایط زیر باشید:

-          برای خشک کردن ترشحات دهان و مجاری هوایی بالایی دارو داده می شود.در صورت بروز استفراغ بخشی از محتویات معده وارد ریه می شود،لذا آنتی اسید تجویز می کنند تا از آسیب های احتمالی به ریه کاسته شود.

-          قسمت پایین شکم شما شسته و در صورت لزوم موهای شکم زدوده می شود .

-          برای تخلیه مثانه و کاهش احتمال آسیب ، سوند وصل می شود.

-          برای تزریق داخل وریدی،از دست یا بازو رگ گرفته شده و با یک سوزن باز نگه داشته می شود تا امکان تزریق مایعات و داروها در طول عمل جراحی فراهم آید.

-          سپس مادر بیهوش می شود .در عمل سزارین ،عمدتاً بیهوشی به صورت اپیدورال(تزریق ماده بی حسی از طریق سوزن به فضای پایین کمر یا اپیدورال ) یا اسپینال (نخاعی)بوده و بیهوشی عمومی در شرایط خاص مورد استفاده قرار می گیرد.

-          پس از بیهوشی،شکم با استفاده از محلول ضدعفونی شستشو و با پارچه استریل پوشش داده می شود.

-          مقابل مادر یک پرده قرار می گیرد تا محدوده جراحی استریل باقی مانده و نیز مانع دید مادر از جریان زایمان شود.